아이에게 젖을 물리는 틈틈이 허리 통증 때문에 병원을 찾는 어머니들이 적지 않습니다. 모유 수유 중인 상태에서 신경차단술을 권유받으면 가장 먼저 떠오르는 질문은 주사를 맞은 뒤 바로 아이에게 수유해도 되는가, 아니면 한동안 유축한 모유를 버려야 하는가 하는 점입니다. 사용하는 약물의 성분과 용량, 접근하는 부위에 따라 조건이 조금씩 달라지지만, 신경 주변 국소 범위에 적은 양을 놓는 일반적인 신경차단술은 수유를 오래 미루지 않아도 되는 경우가 많고, 정확한 재개 시점은 그날 쓰는 약물을 근거로 의료진과 함께 확인해 정하는 것이 안전합니다. 출산 후 통증을 참고 지내다가 상담을 받으러 오는 분들도 많아, 이 질문은 생각보다 자주 마주하게 됩니다.
수유 중 결정이 중요한 이유
수유 중인 환자에게 신경차단술을 고려할 때는 통증을 줄이려는 목적과 더불어 그 약물이 아이에게 어떤 식으로든 전달될 가능성을 함께 따져야 합니다. 전신으로 넓게 퍼지는 약물과 신경 주변 좁은 범위에 머무는 약물은 수유에 미치는 영향을 평가하는 방식 자체가 다르기 때문에, 같은 허리 주사처럼 들려도 접근법과 약물 선택에 따라 결정이 크게 달라질 수 있습니다. 이런 이유로 수유 중이라는 사실을 진료 초반에 먼저 알리는 것이 전체 결정의 출발점이 되고, 이후 상담의 방향을 정하는 데에도 영향을 줍니다.
성분·용량에 따라 다름
신경차단술에 흔히 쓰는 국소마취제와 스테로이드는 종류와 용량에 따라 전신으로 흡수되는 정도가 다르게 나타납니다. 적은 용량을 좁은 범위에 놓는 시술과 비교적 넓은 범위에 상대적으로 많은 용량을 쓰는 시술은 같은 기준으로 묶어 판단하기 어렵습니다. 그래서 수유 중에는 무조건 가능하다거나 무조건 피해야 한다는 식의 일률적인 답을 먼저 내놓기보다, 그날 실제로 사용하는 약물의 성분과 용량을 확인하는 과정이 앞서게 됩니다. 이 확인이 끝나야 비로소 수유와 관련한 구체적인 안내가 가능해지고, 환자 입장에서도 막연한 걱정 대신 구체적인 기준을 가지고 판단할 수 있게 됩니다.
통상적 범위에서 재개 시점
신경 주변 국소 범위에 적은 용량을 사용하는 통상적인 신경차단술이라면, 수유를 아주 긴 시간 중단하지 않아도 되는 편으로 보는 경우가 많습니다. 다만 이는 상황에 따라 달라질 수 있는 부분이라, 시술 당일 사용한 약물과 용량을 근거로 재개 시점을 의료진과 함께 정하는 쪽이 안전합니다. 재개한 뒤 아이가 평소와 다르게 유난히 처지거나 보채는 모습을 보인다면, 그 또한 다음 진료에서 알려야 할 정보로 기억해 두시는 것이 좋고, 특별한 변화가 없다면 평소 수유 흐름을 그대로 이어가도 됩니다.
미리 확인해 가져올 자료
수유 중이라는 사실은 시술 전 상담에서 가장 먼저 전달해야 할 정보 중 하나로 다룹니다. 평소 수유 간격이 어느 정도인지, 분유나 다른 보충 수유를 함께 하고 있는지, 최근 아이의 건강 상태에 특별한 변화가 있었는지를 간단히 정리해 가면 결정에 도움이 됩니다. 영통정형외과인 영통척튼튼의원에서도 수유 중인 환자분들께는 시술 전 이러한 정보를 먼저 확인한 뒤, 그날 사용하는 약물을 기준으로 재개 시점을 함께 정하고 있으며, 궁금한 점은 그 자리에서 충분히 설명을 듣고 돌아가실 수 있도록 안내하고 있습니다.